Análise do nível de conhecimento das manifestações orais causadas pelo uso de anticonvulsivantes / Analysis of knowledge level of oral manifestations caused by the use of anticonvulsants

Analisar o nível de conhecimento dos usuários de anticonvulsivantes e dos cirurgiões-dentistas a res peito das manifestações orais ocasionadas pela medicação. Trata-se de um estudo transversal realizado no munícipio de Vitória de Santo Antão, em Pernambuco, no qual participaram 30 Odontólogos e 16 usuários de anticonvulsivantes das unidades de saúde da família do município. Foram aplicados questionários sobre o conhecimento dos profissionais e percepção dos usuários sobre as manifestações orais ocasionadas pela medicação. Para avaliar associação entre duas variáveis categóricas foi utilizado teste Exato de Fisher, quando a condição para utilização do teste Qui-quadrado não foi verificada. A análise dos dados demonstrou que 86,7% dos cirurgiões-dentistas conhecem os anticonvulsivantes e 50,0% dos usuários não receberam orientação do dentista sobre a medicação e os seus efeitos adversos. Há escassez de conhecimentos específicos sobre os efeitos adversos do uso de anticonvulsivantes na cavidade bucal por parte dos usuários e cirurgiões-dentistas... (AU)

To analyze the knowledge level of anticonvulsants users and the dental surgeons concerning the oral manifestations caused by the medication. A cross-sectional study conducted in Vitória de Santo Antão, Pernambuco, Brazil, with participation of 30 dentists and 16 anticonvulsants users from the city's family health units. Questionnaires about the knowledge of professionals and users' perception of manifestations in the oral cavity caused by the medication. Fisher's Exact test was used to assess the association between two categorical variables when the condition for using the chi-square test was not verified. The data analysis showed that 86,7% of dental surgeons know the anticonvulsants and 50,0% of users do not receive orientation from the dentist about the medication and its adverse effects. There is a shortage of specific knowledge about the adverse effects of the use of anticonvulsants in the oral cavity, by users and dental surgeons... (AU)

Effects of Zoledronic Acid in Experimental Periapical Lesions in Rats: An Imaging and Histological Analysis

Abstract The aim of this study was to assess the imaging and histological features of experimental periapical lesions, including the adjacent alveolar bone, in rats under zoledronic acid treatment. The study used 40 male Wistar rats distributed into 8 groups of 5 animals each: G1: induction of periapical lesion (PL) and weekly intraperitoneal administration (WIPA) of saline solution (0.9% NaCl) for 4 weeks; G2: PL induction and WIPA of zoledronic acid (0.15 mg/kg/week) for 4 weeks; G3: PL induction and WIPA of saline solution for 8 weeks; G4: PL induction and WIPA of zoledronic acid for 8 weeks; G5:WIPA of saline solution for 4 weeks and subsequent PL induction; G6: WIPA of zoledronic acid for 4 weeks and subsequent PL induction; G7: WIPA of saline solution for 8 weeks and subsequent PL induction; G8: WIPA of zoledronic acid for 8 weeks and subsequent PL induction. The administration of zoledronic acid or saline solution continued after PL induction until the euthanasia. Thus, cone beam computed tomography and histological analysis were performed. Statistical analyzes were performed by ANOVA and Kruskal-Wallis test. Groups treated with zoledronic acid showed significantly smaller size of PL than the groups treated with 0.9% NaCl (p<0.05). PLs were formed by chronic inflammation ranging from mild to moderate, with no difference between groups. In all specimens, no mandibular necrosis was observed. In conclusion, the presence of PLs apparently does not represent an important risk factor for the development of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar as características histológicas e de imagem de lesões periapicais experimentais, incluindo o osso alveolar adjacente, em ratos sob tratamento com ácido zoledrônico. O estudo utilizou 40 ratos Wistar, machos, distribuídos em 8 grupos de animais cada: G1: indução de lesão periapical (LP) e administração intraperitoneal semanal (AIS) de solução salina (NaCl 0.9%) por 4 semanas; G2: indução de LP e AIS de ácido zoledrônico (0,15 mg/kg/week) por 4 semanas; G3: indução de LP e AIS de solução salina por 8 semanas; G4: indução de LP e AIS de ácido zoledrônico por 8 semanas; G5- AIS de solução salina por 4 semanas e subsequente indução de LP; G6- AIS de ácido zoledrônico por 4 semanas e subsequente indução de LP; G7: AIS de solução salina por 8 semanas e subsequente indução de LP; G8: AIS de ácido zoledrônico por 8 semanas e subsequente indução de LP. A administração de ácido zoledrônico ou solução salina continuou após indução de LP até a eutanásia. Após isso, tomografia computadorizada de feixe cônico e análise histológica foram realizadas. Análises estatísticas foram realizadas por ANOVA e teste de Kruskal-Wallis. Os grupos tratados com ácido zoledrônico mostraram LPs significativamente menores que os grupos tratados com NaCl 0.9% (p <0.05). LPs eram formadas por inflamação crônica variando de leve a moderada, sem diferença entre os grupos. Em todos os espécimes, necrose mandibular não foi observada. Em conclusão, a presença de LPs aparentemente não representa um fator de risco importante para o desenvolvimento de osteonecrose relacionada ao uso de bisfosfonatos.

Mixed Periapical Lesion: An Atypical Radicular Cyst with Extensive Calcifications

The radicular cyst is an inflammatory odontogenic cyst of endodontic origin. Radiographically, the lesion appears as a periapical radiolucent image. This report describes a very rare case of a mixed periapical radiographic image diagnosed as a radicular cyst. A 37-year-old female patient presented a mixed, well-circumscribed image located in the periapical region of the left maxillary central incisor, which presented unsatisfactory endodontic treatment. Microscopic examination revealed a cavity lined by non-keratinized squamous epithelium and extensive calcifications in the cystic lumen and lining epithelium. Diagnosis of radicular cyst with extensive calcifications was established. Endodontic retreatment was performed and no radiographic signs of recurrence were observed 18 months after treatment. Although very rare, a radicular cyst should be considered in the differential diagnosis of a mixed periapical image associated to teeth with pulp necrosis.

O cisto radicular é um cisto odontogênico inflamatório de origem endodôntica. Radiograficamente, a lesão se apresenta como uma imagem radiolúcida periapical. Este relato descreve um caso muito raro de uma imagem radiográfica periapical mista diagnosticada como cisto radicular. Uma paciente de 37 anos de idade, do gênero feminino, apresentava uma imagem mista, bem circunscrita, localizada na região periapical do incisivo central superior esquerdo, que apresentava tratamento endodôntico insatisfatório. Avaliação microscópica revelou uma cavidade revestida por epitélio escamoso não-queratinizado e calcificações extensas na cavidade cística e revestimento epitelial. O diagnóstico de cisto radicular com extensas calcificações foi estabelecido. Retratamento endodôntico foi realizado e não foram observados sinais radiográficos de recorrência da lesão após 18 meses de tratamento. Embora muito raro, um cisto radicular deve ser considerado no diagnóstico diferencial de uma imagem periapical mista associada a dentes com necrose pulpar.

Emprego do cimento de ionômero de vidro: uma revisão sistemática / Use of glass ionomer cements: a systematic review

Introducao: Os cimentos de ionomero de vidro (CIV) sofreram grandes mudancas na sua composicao, como a adicao de ions metalicos ou componentes resinosos, o que contribuiu para a melhora de suas propriedades fisicas e seu uso como material restaurador terapeutico de grande aplicabilidade clinica. Objetivo: Realizar uma revisao sistematica acerca das publicacoes sobre o emprego deste material em odontologia e direcionar os profissionais de saude com relacao ao uso do ionomero, mostrando os aspectos desse material que sao avaliados. Metodo: As publicacoes utilizadas foram selecionadas a parti r de uma pesquisa em bases de dados (Medline ? Literatura Internacional em Ciencias da Saude, BBO ? Bibliografia Brasileira de Odontologia e Scopus) compreendendo o periodo de 2000 a 2008, utilizando os termos: cimentos de ionomero de vidro e glass ionomer cements. Conclusao: Os artigos analisados evidenciaram desempenho clinico satisfatorio do CIV quando utilizado em restauracoes, na tecnica do Tratamento Restaurador Atraumatico (TRA) e como selantes de fossas e fissuras, apresentando nessas tres aplicacoes boa retencao, adaptacao marginal e durabilidade, baixa deterioracao e baixo indice de falhas, em periodos superiores a um ano. O sucesso clinico do CIV tem sido relatado por varios autores que afirmam ter, este material, um papel bastante relevante na pratica odontologica. Verificou-se que ha uma tendencia a padronizacao dos estudos que avaliam restauracoes, TRA e selantes, o que facilita a analise comparativa dos trabalhos.

Introduction: Glass ionomer cements (GIC) have undergone remarkable changes in their composition, such as the addition of metallic ions or resin components to their composition, which contributed to improve their physical properties and increased their use as a restorative material of great clinical applicability. Objective: To perform a systematic review about the publications on the use of this material in dentistry and offer information to health professionals with respect the use of GIC, addressing the aspects of these material that are evaluated. Method: The publications used in this review were retrieved from a search in online databases - Medline (International Health Science Literature), BBO (Brazilian Dental Bibliography), and Scopus - for the period between 2000 and 2008, using the term glass ionomer cements in Portuguese and English. Conclusion: The articles analyzed showed a sati sfactory clinical behavior of GIC when used in restorations, atraumatic restorative treatment (ART) and as pit-and-fissure sealants, showing for these three applications good retention, marginal adaptation and durability, low deterioration and low failure rate within periods longer than 1 year. The clinical success of GIC has been reported by several authors who affirm that this material has a highly relevant role in dental practice. It was observed a tendency towards a standardization of the studies that evaluate the use of glass ionomer cements for restorations, ART and sealing of pit and fissures, which facilitates the comparative analysis of the studies.

Propriedades dos cimentos de ionômero de vidro: uma revisão sistemática / Glass ionomer cements properties: a systematic review

O objetivo da dentística o de preservar a estrutura dental sadia e o recompor do tecido perdido, buscado, através do emprego de materiais e técnicas restauradoras adequadas, evitar recidivas, devido ao aparecimento de novas lesões de cárie dentária. Dentre esses materiais, os que mais se destacam, pelo caráter terapêutico, são os cimentos de ionômero de vidro. Este trabalho objetivou realizar uma revisão sistemática acerca das publicações sobre as propriedades físicas, mecânicas e biológicas dos cimentos de ionômero de vidro, de forma a avaliar os resultados encontrados na literatura. As publicações foram selecionadas a partir de uma pesquisa em base de dados (Medline - Literatura Internacional em Ciências da Saúde, BBO - Bibliografia Brasileira de Odontologia e Scopus) no período de 2000 a 2008, utilizando os termos: cimento de ionômero de vidro, propriedades mecânicas e biocompatibilidade. Pode-se observar que houve uma certa padronização nas metodologias, o que facilitou a comparação dos trabalhos. A maioria dos trabalhos relatou limitações físicas e mecânicas do cimento de ionômero de vidro e constatou que a grande vantagem dos cimentos de ionômero de vidro convencionais em relação a outros materiais é a biocompatibilidade, que, por sua vez, não pode ser verificada nos cimento de ionômero de vidro modificados por resina.

The objective of the dentistry is the x preservation of healthy tooth structure and rebuilding the lost tissue, searching through the use of materials and restorative techniques appropriate, to prevent relapses or even appearance of new lesions of dental caries. Among these materials, those that stand out because their therapeutic nature, are glass ionomer cements (GICs). The aim of this study is conduct a systematic review of publications about the physical, mechanical and biological weapons of CIVs in order to evaluate the results found in the literature. The publications were selected from a search in database (Medline - Literature Internacional Health Sciences, BBO - Brazilian Bibliography of Dentistry and Scopus) in the period from 2000 a 2008, using the words: glass ionomer cements, properties mechanical and biocompatibility. It was noted that there was a certain standardization of the methodologies descriptions, which make easier the comparison of publications. Most of the studies reported mechanical and physical limitations of GICs and found that the major advantage of conventional glass ionomer cements comparing to other materials is biocompatibility, which could not be found in resin modified glass ionomer cements.